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不過還是要防范醫(yī)院為了多賺錢，最終給患者的價格并沒有降下來多少。

所以，這次把心臟支架價格降下來，只是令人欣慰的第一步。如何兌現這一利好，之后還需要加強監(jiān)管，讓病人真正用上可靠、性價比高的心臟支架。

引導行業(yè)重回正軌

此番集采過后，有聲音認為，降價幅度如此之大不利于企業(yè)未來發(fā)展，行業(yè)也將萎縮。

中標結果公布后的第二天，醫(yī)療器械公司的股價就應聲大跌。11月6日，據東方財富Choice數據統(tǒng)計，以申萬行業(yè)分類共有78家醫(yī)療器械上市公司，其中多達71家當天收跌，總市值合計蒸發(fā)超過700億元。

事實上，早在今年10月16日，國家組織高值醫(yī)用耗材聯合采購辦公室發(fā)布國家組織冠脈支架集中帶量采購文件時，資本市場就已經先知先覺。在上述信息公布后的首個交易日，對應二級市場冠脈支架相關企業(yè)的股價出現了較大幅度的波動。微創(chuàng)醫(yī)療股票下跌11.62%，收報28.85港元；樂普醫(yī)療股票下跌8.83%，收報31.28元；藍帆醫(yī)療股票下跌3.88%，收報24.99元；信立泰股票下跌5.29%，收報31.70元。

國信證券11月6日發(fā)布研報表示，行業(yè)生態(tài)預計發(fā)生較大變化，長期行業(yè)邏輯面臨轉變，金屬支架進入低毛利時代，流通端利潤空間大幅壓縮，受到沖擊更為顯著。降價后預計凈利率水平在0-10%，按照均價700元的中標價測算，估計單個支架的凈利潤空間壓縮至0-70元。此前單個支架預計凈利潤在640-1440元，降價后對金屬支架利潤率影響預計較大。

不過對此張曉并不這么認為。本輪心臟支架帶量采購，并沒有對心血管介入高值耗材實施全線降價，實施支架手術的導管、球囊等產品尚未納入其中。更何況集中采購的量僅為實際需求量的2/3至70%左右，已經為廠商留下了充足的緩沖空間，允許市場和企業(yè)充分發(fā)育。

此外，從去年參與試點地區(qū)的集采結果來看，盡管中標價格較產品原價降幅較大，但中標價格并未低于產品出廠價，通過帶量機構反而增加了公司銷量。參考4+7藥品帶量采購，由于終端價格的下降，終端使用率提升較多，品種總銷量提升45%，其中帶量采購入選品種量提升225%。

同亨投資創(chuàng)始合伙人楊廷武則表示，中國老齡化問題日益突出，心臟支架行業(yè)依然處于高速增長的態(tài)勢。在這個大背景下，整個行業(yè)的創(chuàng)新和創(chuàng)造力不會因為此次集采而消失。相反，集采有利于提升行業(yè)集中度，未來創(chuàng)新能力強的企業(yè)將崛起。“當廣大患者面對幾百元的老產品和療效更好的幾千元的新產品，即使沒有醫(yī)保支持，多數患者也會選著更貴的效果更好的新產品?！?/p>

9月30日，曾有投資者在互動平臺上提問此番中標的藍帆醫(yī)療稱：“我國國家組織高值醫(yī)用耗材集中采購正式啟動，冠脈支架被確定為首個采購品種，采購結果有望于2021年1月正式執(zhí)行。請問對公司冠脈支架產品將會產生什么影響？”

對此，藍帆醫(yī)療回復稱，從公司中標杭州省份的經驗來看，在渠道價值體系的重塑上，預期銷售費用和市場費用會有一定降低。國家?guī)Я坎少彽谋举|是壓縮中間流通環(huán)節(jié)，對于生產廠家來說不僅會降低市場和銷售費用，同時也會促進頭部企業(yè)的進一步成長。整體來看預期較樂觀，公司也在積極準備國家冠脈支架的集中采購。

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